Прогноз и профилактика острого бронхита

Острый бронхит (ОБ) является одним из наиболее часто документируемых заболеваний, встречающихся в клинической практике. Хронический бронхит протекает с периодами обострений и ремиссий, часто имеет скрытое течение. Синопальников А. И. Острый бронхит у взрослых // Атмосфера. По характеру воспалительного экссудата выделяют катаральные, слизистые, гнойные острые бронхиты.


По уровню поражения нижних дыхательных путей острые бронхиты разделяют на: трахеобронхиты, бронхиты с преимущественным поражением бронхов среднего калибра, бронхиолиты. Почти все острые бронхиты относятся к воспалительным процессам диффузного характера; реже они бывают сегментарными (обычно как составляющая другого острого локального воспалительного процесса). Большинство острых бронхитов носит катараль­ный характер, гнойные формы заболевания встречаются редко, как правило, при сочетании вирусной и стрептококковой инфекции.

Повышенная секреция слизи при остром бронхите приводит к нарушению проходимости мелких бронхов и бронхиол. Причиной неинфекционных острых бронхитов становятся физические и химические факторы (пыль, дым, холодный или горячий сухой воздух, хлор, аммиак, сероводород, пары кислот и щелочей). Острые аллергические бронхиты возникают, как правило, у генетически предрасположенных к аллергическим реакциям пациентов. Воспалительный процесс при остром бронхите вирусной этиологии начинается обычно в верхних дыхательных путях: носоглотке, миндалинах, постепенно распространяясь на гортань, трахею, и далее на бронхи.

Ведущим симптомом острого бронхита является сухой болезненный кашель, который появляется с самого начала и держится на протяжении всего заболевания. Вследствие перенапряжения грудных мышц и спастического сокращения диафрагмы при надсадном кашле появляются боли в нижнем отделе грудной клетки и брюшной стенке. Диагноз острого бронхита ставится терапевтом или пульмонологом на основании клинических проявлений, а также данных лабораторных и инструментальных исследований.

Помещение, где находится больной острым бронхитом, должно часто и хорошо проветриваться с поддержанием высокой влажности воздуха. При затяжном течении острого бронхита клиническое выздоровление наступает медленнее, примерно через 1 -1,5 месяца от начала заболевания.

При остром катаральном бронхите прогноз благоприятный, заболевание заканчивается, как правило, полным восстановлением структуры слизистой оболочки бронхов и абсолютным выздоровлением. В случае острого гнойного бронхита или развития бронхиолита, прогноз ухудшается в связи с остаточным фиброзным утолщением бронхиальной стенки и сужением просвета бронхов.

Хронический бронхит — это длительно протекающее воспалительное заболевание бронхов, прогрессирующее со временем и вызывающее структурные изменения и нарушение функций бронхиального дерева. При хроническом бронхите возникает гипертрофия желез бронхов, утолщение слизистой оболочки. Прогрессирование склеротических изменений стенки бронхов ведет к развитию бронхоэктазов, деформирующего бронхита. Установлено, что курение является основным провоцирующим фактором в развитии различных бронхолегочных патологий, в т. ч. хронического бронхита.

Прогноз и профилактика острого бронхита

Высокая концентрация вредных примесей в воздухе крупных городов, особенно в безветренную погоду, приводит к тяжелым обострениям хронического бронхита. Повторно перенесенные ОРВИ, острые бронхиты и пневмонии, хронические заболевания носоглотки, почек могут в дальнейшем вызвать развитие хронического бронхита. Сырой и холодный климат способствует развитию и обострению хронических заболеваний, в том числе бронхита.

В начале заболевания кашель сухой, со скудной, трудно отделяемой мокротой, усиливающийся по ночам. Частые приступы кашля вызывают болезненные ощущения в мышцах брюшного пресса и грудной клетки. Через 2-3 дня начинает обильно отходить мокрота (слизистая, слизисто-гнойная), и кашель становится влажным и мягким. Длительная высокая температура говорит о присоединении бактериальной инфекции и развитии осложнений.

В качестве причины острого бронхита могут выступать разнообразные бактерии. При этом этиологическая структура острых внебольничных и внутрибольничных бактериальных бронхитов существенно различается. Кроме того, острый бронхит может развиваться при сочетании инфекции и действия физико-химических раздражителей. Хронический бронхит требует длительного лечения, как в период обострения, так и в период ремиссии.

Смотри еще:

  • Причины, как снять отек с лицаПричины, как снять отек с лица Но в некоторых случаях при очень массивных отеках лица показано назначение и мочегонного с целью симптоматического лечения. Отеки лица могут быть вызваны двумя основными группами причин – […]
  • Добавить комменентарий к Медовый сбитень от простатитаДобавить комменентарий к Медовый сбитень от простатита При лечении простатита наиболее подходит медовый сбитень. И что я вижу!! Рекламируют Медовый сбитень от простатита, а в том плане, что я мужу его покупала. И большую популярность среди них […]
  • Боль в горле – причиныБоль в горле – причины Если боль в горле вызвана вирусом, то и лечение должно быть противовирусным. Основной признак – ощущение инородного тела в горле, мокрота при этом не скапливается, и избавиться от […]